北京市加快安寧療護服務體系建設，增加安寧療護服務供給，取得初步成效。市衛健委黨委委員王小娥4日介紹，截至去年底，本市95家醫療機構設置了安寧療護科，開放安寧療護服務床位650張。

   王小娥介紹，為適應老年人多樣化需求，本市整合醫療資源，有計劃、分步驟地擴增安寧療護機構數量和床位數量。引導綜合醫院、中醫（中西醫結合）醫院、專科醫院設置安寧療護科，支持在腫瘤科、疼痛科、老年醫學科等相關科室設立安寧療護床位，支持有條件的二級及以下醫院、社區衛生服務中心轉型為安寧療護中心。

   截至去年底，全市有95家醫療機構注冊了臨終關懷科（安寧療護科），28家醫療機構設置了安寧療護床位，開放安寧療護服務床位650張。與2020年底12家醫療機構設置64張安寧療護床位相比，服務供給有了大幅提升。

   來到鼓樓中醫院四層，一股濃郁的中醫藥氛圍迎面而來。病區取名“素問閣”、“靈樞苑”，根據安寧療護流程設置關懷室、五音治療室、談心室、藥浴室，分別命名為“望鶴關慰堂”“聞音療愈閣”“問岐撫心齋”“切磋凈疾軒”……醫院院長耿嘉瑋介紹，這是醫院精心打造的“中醫經典安寧療護中心”，通過創新中醫技術為安寧療護患者緩解病痛、提高生命質量。目前，該中心開設床位51張，病房24間。

   鼓樓中醫院是本市首批轉型建設安寧療護中心的醫療機構之一。王小娥介紹，目前，本市共有6家機構完成了安寧療護中心建設任務，包括：鼓樓中醫醫院、北京市第六醫院、回民醫院、海淀醫院、通州區老年病醫院、豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心。

   王小娥說，這些機構既有三級醫院，又有一、二級和社區衛生服務機構；既有中醫特色醫療機構，又有西醫和中西醫結合的醫療機構，還有民族特色的醫療機構，既為安寧療護機構的發展打造了示范樣板，又為安寧療護的患者提供了多樣性的選擇。

   根據規劃，到2025年，本市每區至少設立1所安寧療護中心，提供安寧療護服務的床位不少于1800張，社區衛生服務機構能夠普遍提供社區和居家安寧療護服務，老年人安寧療護服務需求得到基本滿足。

6家安寧療護中心各具特色

   一 鼓樓中醫醫院

   打造中醫經典安寧療護中心

   北京市鼓樓中醫醫院發揮中醫文化和經典理論優勢，將中醫經典理論與名老中醫學術思想作為臨床指導，堅持“協同聯動為軸、中醫經典為經、安寧療護為緯”，精心打造“中醫經典安寧療護中心”。目前開設床位51張，病房24間。

   中心以腫瘤科前期工作為基礎，聯合內科、疼痛科、老年醫學科、志愿者及醫務社工團隊等，共同開展安寧療護工作。針對患者的病情，醫院在現代醫學規范的治療基礎上，應用隔物灸、鱉甲灸、中藥膏摩、金針、藥罐等中醫適宜技術，制定內服外調為主導的中醫安寧診療方案，短時間內取得了滿意效果。

   二 豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心

   家醫陪伴下的安寧療護

   豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心作為北京市首家由社區衛生服務中心轉型的安寧療護中心，設置床位50張，配備醫生6名、護士20名、社工4名、志愿者30余名。

   中心打造社區多學科家醫團隊服務，運用中醫藥適宜技術、內服外治等方法改善患者癥狀；通過臨床藥學，率先在社區開展鎮痛治療；發揮心理及醫務社工作用，協助患者及家屬更好地獲得心理、家庭、社會的系統支持。

   中心將安寧療護納入到家庭醫生簽約的個性化服務包中，從居家到門診、依托“智慧家醫”，探索可穿戴設備監測、線上診療等“互聯網+遠程+安寧療護”服務。同時，將安寧療護和社區醫養相鏈接，通過定期巡診、上門服務，延展到轄區養老院及養老驛站，服務更多有需求的老人。

   三 海淀醫院

   讓病房里有生活

   海淀醫院安寧療護中心建立起由醫師、護士、護理員、專兼職社工，以及兼職心理師和志愿者組成的多學科團隊，堅持以患者為中心，關注患者整體需要，從確診開始持續對患者和家屬提供關懷照顧，全程給予家庭支持。通過多學科協作團隊的“整體醫療模式”，為患者提供從癥狀控制、舒適護理，到心理社會支持和精神支持的全過程服務。

   “以患者希望的方式去照顧他”“讓病房里有生活”，圍繞著這樣的理念宗旨，海淀醫院安寧療護中心讓患者感受到的不再是生死黑白，而更多還原了生命的活色生香。在安寧療護病房里，有專人為患者洗頭、理發，患者還能夠享受到看電影、聽音樂和芳香療護等服務。

   四 北京市第六醫院

   探索“居家-醫院”一體化安寧療護模式

   北京市第六醫院安寧療護中心設置床位50張，病區設有談心室、告別室、配膳室、沐浴室和日常活動場所等區域，中心團隊由醫生、護士、藥師、心理師、營養師、社會工作者、志愿者和殯葬服務人員組成，為臨終患者提供全人、全程、全家、全隊的照護服務。針對臨終患者既希望得到安寧療護照護，又不愿在醫院離世的需求，該院探索了“居家-醫院”一體化的安寧療護模式。

   該院安寧療護中心現已加入北京協和醫院安寧緩和醫療專科醫聯體。開展了“互聯網+”等智慧安寧服務，為居家安寧療護的患者提供服務項目需求量大、醫療風險低、易操作實施的技術服務。同時正在搭建“安寧緩和云之家”網絡服務平臺，通過醫護、醫務社工、志愿者等多團隊“云端”服務，使更多患者和家屬得到更及時、便捷的服務。

   五 回民醫院

   倡導“全人全程全家全方位全社區”服務

   北京市回民醫院是全國最大、北京唯一一家具有民族特色的三級甲等中西醫結合醫院。該院安寧療護中心目前設置床位50張，主要收治疾病終末期需要接受安寧療護的患者。

   中心已成立涵蓋精神心理學科、疼痛學科、營養學科、康復學科、民族醫學科、心血管學科、呼吸學科、腦病學科、臨床藥學為一體的安寧緩和醫療多學科團隊。通過中醫技術、湯藥、藥枕、香薰包等特色在姑息治療中發揮優勢，倡導“全人全程全家全方位全社區”的服務模式。中心能夠為患者提供全程、整合的安寧療護服務。

   六 通州區老年病醫院

   為患者提供綜合性醫護服務

   北京市通州區老年病醫院隸屬北京潞河醫院，是通州區老年健康和醫養結合指導中心，也是區域內唯一一家以老年健康服務為特色的醫療機構，承擔著潞河醫院老年醫學、臨終關懷及醫養結合相關專業的整體醫療工作。

   為更好地滿足安寧療護患者需求，醫院組建了包括全科醫學、心血管、神經內科學、腫瘤、危重癥、營養、中醫等專業的多學科團隊，并融入專業的醫務社工、志愿者、專業護理員及入殮師等，為患者提供綜合性醫護服務，同時也為患者家屬免除諸多后顧之憂。

延伸閱讀：北京市加快推進安寧療護服務發展

   4月4日，北京市衛生健康委在北京市鼓樓中醫醫院安寧療護中心組織召開北京市安寧療護服務媒體溝通會。

   北京市衛生健康委黨委委員市老齡辦常務副主任，一級巡視員王小娥：

   近年來，為進一步完善老年健康服務體系，增加安寧療護服務供給，適應老年人多樣化、差異化的安寧療護服務需求。北京市衛生健康委堅持以需求為導向，加快構建安寧療護服務體系，探索安寧療護服務模式，增加安寧療護服務供給，取得了初步成效，截至2022年底，95家醫療機構設置了安寧療護科，開放安寧療護服務床位650張。

   一、明確安寧療護服務目標方向

   安寧療護是老年健康服務體系的重要一環，2022年，為加快構建安寧療護體系建設，我市出臺了《北京市加快推進安寧療護服務發展實施方案》，提出了優化安寧療護服務資源布局、增加安寧療護服務供給等8項重點工作任務。明確“到2025年，每區至少設立1所安寧療護中心，全市提供安寧療護服務的床位不少于1800張，社區衛生服務機構能夠普遍提供社區和居家安寧療護服務，老年人安寧療護服務需求得到基本滿足”的工作目標，為北京安寧療護服務發展明確了目標方向。

   二、擴大安寧療護服務床位供給

   適應老年人多樣化需求，整合全市醫療資源，有計劃、分步驟地擴增安寧療護機構數量和床位數量。引導綜合醫院、中醫(中西醫結合)醫院、專科醫院設置安寧療護科，支持在腫瘤科、疼痛科、老年醫學科等相關科室設立安寧療護床位，支持有條件的二級及以下醫院、社區衛生服務中心轉型為安寧療護中心。截至2022年底，全市有95家醫療機構注冊了臨終關懷科（安寧療護科），28家醫療機構設置了安寧療護床位，開放安寧療護服務床位650張。與2020年底12家醫療機構設置64張安寧療護床位相比，服務供給有了大幅提升。

   三、探索安寧療護服務發展模式

   堅持試點先行，因地制宜，以點帶面，探索建立可復制、可推廣、可持續的安寧療護服務模式。2016年，北京市在15家試點醫療機構開展安寧療護服務。2017年和2019年，東城、西城、海淀、朝陽等4個區分兩批納入全國安寧療護試點。2020年確定北京協和醫院、北京醫院為北京市安寧療護指導中心，并遴選北京老年醫院、首鋼醫院、清華長庚醫院、隆福醫院、海淀醫院等9家醫療機構作為首批安寧療護示范基地，示范、引領、指導全市各級各類醫療機構開展安寧療護服務。

   四、構建安寧療護服務科學體系

   統籌全市安寧療護服務資源規劃、布局，建立以社區和居家為基礎，機構為補充，綜合連續、機構和居家相銜接的安寧療護服務體系。引導醫療機構分工協作，有序提供安寧療護服務，二、三級醫院主要為突發急性病變或身體、心理癥狀較重、需要住院治療的安寧療護患者提供安寧療護服務；安寧療護中心主要為需住院治療的安寧療護患者提供機構安寧療護服務；社區衛生服務機構、護理機構、醫養結合機構主要為診斷明確、癥狀輕且穩定的安寧療護患者提供機構和居家安寧療護服務。

   五、滿足安寧療護服務多樣需求

   安寧療護中心作為一類專門為臨終患者提供安寧療護服務的醫療機構，是北京老年健康服務體系的短板，為補齊短板，提供多樣化的服務，2022年和2023年，市政府連續兩年將推進醫療機構轉型建設安寧療護中心納入了民生實事項目。2022年，鼓樓中醫醫院、北京市第六醫院、回民醫院、海淀醫院、通州區老年病醫院、豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心等6家機構已經全部通過了評價驗收，完成了首批轉型建設安寧療護中心的任務。這些機構既有三級醫院，又有一、二級和社區衛生服務機構；既有中醫特色醫療機構，又有西醫和中西醫結合的醫療機構，還有民族特色的醫療機構，既為全市安寧療護機構的發展打造了示范樣板，又為安寧療護的患者提供了多樣性的選擇。

   安寧療護是利國利民的好事實事，北京安寧療護的發展需要政府、社會、家庭、個人共同參與。下一步，我們將發揮首都醫療資源優勢，逐步完善安寧療護配套政策，持續擴大安寧療護服務供給，加快培養安寧療護人才隊伍，大力推廣安寧療護服務模式，建設具有首都特色的安寧療護體系，讓更多人享受安寧療護服務，讓生命更有尊嚴。

（來源：北京日報客戶端）